Sebevědomé sexuální rizikové chování

Sebevědomé sexuální rizikové chování je základním kamenem výzkumu souvisejícího s reprodukčním zdravím, zejména pokud se týká hodnocení výsledků souvisejících s riziky, jako je těhotenství nebo získání pohlavně přenosných chorob (STD), jako je HIV. I přes jejich četnost používání je zpochybňována užitečnost sebereportovacích opatření, která poskytují přesný popis skutečného chování, a metody zvyšování jejich přesnosti by měly být při administraci takových opatření kriticky zaměřeny. Vlastní hodnocení sexuálního chování je náchylné k řadě problémů s měřením, které mohou ovlivnit spolehlivost a platnost daného opatření, od úrovně gramotnosti účastníka a pochopení behaviorální terminologie až po připomenutí předpojatostí a sebeprezentace (nebo obav o důvěrnost vyplývající ze stigmatizace daného chování).

Proto je rozhodnutí začlenit sebehodnocení rizikového chování v oblasti sexu často praktické. Sebeohláskovací opatření jsou vzhledem k soukromé povaze většiny rizikového chování v oblasti sexu levná a proveditelnější než behaviorální pozorování. Za tímto účelem může být platnost sebehodnocení rizikového chování posílena mírou shodných odpovědí získaných od sexuálních partnerů nebo prostřednictvím objektivnějších měření rizika (jako je výskyt těhotenství, HIV nebo jiných pohlavně přenosných chorob).

Je důležité zvážit způsob, jakým budou během vývojové fáze výzkumu shromažďována měřítka chování vykazujícího sexuální rizika. Často jsou opatření vykazující rizika prováděna vlastními silami, ale mohou být také získána od tazatele, a to buď tváří v tvář, nebo telefonicky; tyto způsoby pomáhají řešit gramotnost a zmatek v chápání, ale mohou zvýšit potenciál pro zkreslení vlastní prezentace. Poskytování hodnocení rizikového chování prostřednictvím internetu nebo počítače může zvýšit pocit soukromí a může snížit zkreslení vlastní prezentace.

Kromě toho Durant, Carey a Schroeder provedli studii, ve které bylo zkoumáno 358 vysokoškolských studentů, aby viděli účinky anonymity a důvěrnosti na odpovědi. Skupina důvěrnosti, členové byli požádáni, aby poskytli své osobní informace, nicméně byli ujištěni, že budou považováni za důvěrné. Zatímco ve skupině anonymity nebyli členové jednoduše požádáni, aby poskytli své osobní informace. Výsledky ukázaly, že členové skupiny důvěrnosti odpovídali na mnohem nižší frekvence otázek týkajících se jejich rizikového chování pro zdraví, a také měli mnohem více neodpovědí. Závěrem, tato studie prokázala životně důležitou hodnotu sběru vlastních zpráv o sexuálním chování prostřednictvím procesu anonymity.

Podobně je důležité vybrat míru sexuálního rizika, která odpovídá potřebám studie v oblasti hodnocení. Jednoznačné je dichotomické (ano/ne) hodnocení zapojení do rizikového chování (risk screening), hodnocení úrovně rizika prostřednictvím četnosti zapojení do rizikového chování (risk assessment) a podrobné údaje na úrovni událostí související se současným výskytem dalších faktorů (např. užívání alkoholu nebo primární versus sekundární partneři), které mohou usnadnit zapojení do rizikového chování (risk-event data), které slouží velmi odlišným funkcím při hodnocení rizikového chování, které samo nahlásilo.

Pozornost by měla být věnována také časovému období, po které opatření týkající se rizika, která si jednotlivci sami oznámili, požadují, aby si vzpomněli na výskyt a četnost zapojení se do rizikového chování; obecně připomenutí četnosti rizikového chování v období přibližně tří měsíců podporuje přesnost připomenutí.

Vzájemný vztah vlastního sexuálního rizikového chování a STI statusu

samohlásné STI-like symptomy a nebezpečné sexuální chování dohromady jako prediktor potvrzených STI zlepšují citlivost v podstatně větší míře (χ 2 = 2,83, p < 0,05) ve srovnání s citlivostí samohlásných STI-like symptomů nebo nebezpečného sexuálního chování jako prediktoru potvrzených STI. Navíc bylo zjištěno, že konzistence samohlásek se liší mezi sociálně-demografickými a behaviorálně definovanými podskupinami. Tyto výsledky poskytují předběžnou podporu významu populačních průzkumů, které shromažďují všechny tři typy údajů, jako je hlášené chování, symptomy a laboratorně potvrzené STI pro úplné pochopení sexuálního rizika a STI a pro identifikaci podskupin v rámci komunit, které se liší ve schopnosti identifikovat STI symptomy.