Nervové

Nerv je uzavřený svazek axonů (dlouhý, štíhlý výběžek neuronu), který připomíná kabel. Nerv zahrnuje také gliové buňky, které obalují axony myelinem. Neurony se někdy nazývají nervové buňky, i když tento termín je technicky nepřesný, protože mnoho neuronů netvoří nervy. Motorické neurony neboli nervy inervují nebo aktivují skupiny svalů k výkonu.

Nervy jsou součástí periferního nervového systému. Aferentní nervy přenášejí smyslové signály do centrálního nervového systému, například z kůže nebo orgánů, zatímco eferentní nervy vedou stimulační signály z centrálního nervového systému do svalů a žláz. Aferentní a eferentní nervy jsou často uspořádány společně a tvoří smíšené nervy.

Většina nervů se připojuje k centrálnímu nervovému systému prostřednictvím míchy. Dvanáct lebečních nervů se však připojuje přímo k částem mozku. Míšní nervy mají kombinace písmen a čísel podle obratlů, přes které se připojují k páteři. Lebečním nervům jsou přiřazena čísla, obvykle vyjádřená římskými číslicemi od I do XII. Kromě toho má většina nervů a hlavních větví nervů popisné názvy. Uvnitř centrální nervové soustavy se svazky axonů označují spíše jako trakty než nervy.

Signály, které přenášejí nervy, někdy nazývané nervové impulsy, jsou také známé jako akční potenciály: rychle (až 120 m/s) se šířící elektrické vlny, které začínají obvykle v buněčném těle neuronu a rychle se šíří po axonu až k jeho konci nebo "terminálu". Signály přecházejí z terminálu na sousední neurotransmiterový receptor mezerou zvanou synapse.

Poškození nervů může být způsobeno fyzickým zraněním, otokem (např. syndrom karpálního tunelu), autoimunitním onemocněním (např. Guillainův-Barrého syndrom), infekcí (neuritida), cukrovkou nebo selháním cév obklopujících nerv. Skřípnuté nervy vznikají při tlaku na nerv, obvykle v důsledku otoku způsobeného úrazem nebo těhotenstvím. Poškození nervu nebo skřípnutí nervu obvykle doprovází bolest, necitlivost, slabost nebo ochrnutí. Pacienti mohou tyto příznaky pociťovat i v oblastech vzdálených od skutečného místa poškození, což je jev nazývaný přenesená bolest. K přenesené bolesti dochází proto, že při poškození nervu dochází k poruše signalizace ze všech částí oblasti, do které nerv přijímá vstupní signály, nejen z místa poškození.

Neurologové obvykle nejprve diagnostikují poruchy nervů pomocí fyzikálního vyšetření, které zahrnuje vyšetření reflexů, chůze, svalové slabosti, cíleného pohybu, propriocepce a hmatu. Během vyšetření se lékař ptá na pacientovy příznaky a anamnézu. Po úvodním vyšetření mohou následovat testy, jako je studie vedení nervů a elektromyografie (EMG).

I-IV: čichové - optické - okohybné - trochleární

V: trigeminální: trigeminální ganglion V1: oční: slzné - čelní (supratrochleární, supraorbitální) - nazociliární (dlouhý kořen ciliárního, dlouhý ciliární, infratrochleární, zadní etmoidální, přední etmoidální) - ciliární ganglion (krátký ciliární) V2: čelistní: střední meningeální - v pterygopalatinální jamce (zygomatický, zygomatikotemporální, zygomatikofaciální, sfenofalatinální, zadní horní alveolární) v infraorbitálním kanálu/infraorbitálním nervu (střední horní alveolární, přední horní alveolární) na obličeji (dolní palpebrální, zevní nosní, horní labiální, infraorbitální plexus) - pterygopalatinální ganglion (hluboký petrosální, nerv pterygoidního kanálu) větve distribuce (palatinální, nazopalatinální, faryngeální) V3: mandibula: nervus spinosus - mediální pterygoidní - přední (žvýkací, hluboký spánkový, bukální, laterální pterygoidní) zadní (aurikulotemporální, lingvální, dolní alveolární, mylohyoidní, mentální) - otické ganglion - submandibulární ganglion

VII: obličejový: nervus intermedius - genikulární - uvnitř obličejového kanálu (velký petrosální nerv, nervus stapedius, chorda tympani) na výstupu ze stylomastoidního otvoru (zadní ušní, digastrický - stylohyoidní) na obličeji (spánkový, zygomatický, lícní, mandibulární, krční)

VIII: vestibulokochleární: kochleární (striae medullares, laterální lemniscus) - vestibulární

IX: glosofaryngeální: fasciculus solitarius - nucleus ambiguus - ganglia (horní, petrózní) - tympanální - karotický sinus

X: bloudivý nerv: ganglia (krční, uzlinový) - Aldermanův nerv - v krku (hltanová větev, horní hrtanový ext a int, rekurentní hrtanový)v hrudníku (plicní větve, jícnový plexus) - v břiše (žaludeční plexy, celiakální plexus, žaludeční plexus).

XI: akcesorní XII: hypoglosální

laterální provazce: muskulokutánní (laterální kožní předloktí) - laterální prsní - laterální hlava mediánní (přední interoseální, palmární, společná palmární digitální, vlastní palmární digitální)

mediální provazec: mediální prsní - mediální kožní předloktí - mediální kožní paže - loketní (svalové větve, hřbetní větev, dlaňová větev, povrchová větev, hluboká větev) - mediální hlava mediánu

zadní provazce: podlopatkový (horní, dolní) - hrudní - axilární (horní laterální kůže paže) - radiální (svalový, dolní laterální kůže paže, zadní kůže paže, zadní kůže předloktí, povrchová větev, hluboká větev, zadní interosseální)

kožní inervace horních končetin

anat(h/r/t/c/b/l/s/a)/phys(r)/devp/prot/nttr/nttm/ntrp

noco/auto/cong/tumr, sysi/epon, injr

lumbální plexus: iliohypogastrický - ilioinguinální - genitofemorální (femorální větev/lumboinguinální, genitální větev) - laterální kožní stehna (patelární) - obturátorový (přední, kožní, zadní, akcesorní) - femorální (přední kožní větve, podkolenní)

sakrální/kocygeální plexus: ke quadratus femoris - k obturator internus - k piriformis - horní gluteální - dolní gluteální - zadní kůže stehna (dolní klínová, perineální větve). sedací: tibiální (mediální surální kůže, surální, mediální kalkaneální, mediální plantární, laterální plantární) - společná fibulární (laterální surální kůže, hluboká fibulární, povrchová fibulární, mediální dorzální kůže, střední dorzální kůže)

pudendální plexus: perforující kožní - pudendální (dorzální penisu/klitorisu, dolní anální, perineální a zadní skrotální/labiální) - anokocygeální

kožní inervace dolních končetin