Loxapin

Loxapin (prodáván jako Loxapac, Loxitan) je typický antipsychotický lék, používaný především při léčbě schizofrenie. Patří do skupiny dibenzoxazepinů a jako derivát dibenzazepinů je strukturálně příbuzný klozapinu (který patří do chemicky velmi podobné skupiny dibenzodiazepinů). Několik výzkumníků argumentovalo, že se loxapin může chovat jako atypické antipsychotikum .

Loxapin může být metabolizován N-demetylací na amoxapin, tricyklické antidepresivum.

Při konzumaci je třeba dbát zvýšené opatrnosti. Byly hlášeny nejméně 3 případy zneužití loxapin-sukcinátu.

Nehoda při předávkování se stala osmiletému dítěti, které spolklo 375 miligramů tablety loxitanu. O 30 minut později bylo ošetřeno aktivním uhlím. Dítě začalo být ospalé a spalo, ale probudilo se 1 hodinu po požití. Stupeň sedace zřejmě dosáhl vrcholu po 3,75 hodinách a dítě bylo propuštěno asi 20 hodin po požití.

Nejvýznamnějšími nežádoucími účinky loxapinu jsou nadměrné slinění a lhostejnost k okolí. Pokud je loxapin podáván osobám bez schizofrenie, způsobuje emoční zklidnění a necitlivost. U osob s psychózou může kontrolovat agresivní chování a neklid a snižovat závažnost halucinací a bludů. Mezi další nežádoucí účinky patří tardivní dyskineze, neuroleptický maligní syndrom, extrapyramidové nežádoucí účinky, třes, gynekomastie a útlum.

Typická počáteční dávka je 10 mg dvakrát denně; obvyklé rozmezí dávek 30-50 mg dvakrát denně; maximální doporučená dávka je 250 mg denně.

Krátké přezkoumání loxapinu nenalezlo žádné přesvědčivé důkazy, že by byl zvláště účinný u pacientů s paranoidní schizofrenií. Následné systematické přezkoumání usoudilo, že omezené důkazy nenaznačují jasný rozdíl v jeho účincích oproti jiným antipsychotikům.

Agonisté: Gastroprokinetické látky: Cinitaprid • Cisaprid • Dazoprid • Metoklopramid • Mosaprid • Prukaloprid • Renzapride • Tegaserod • Velusetrag • Zacopride; Ostatní: 5-MT • BIMU8 • CJ-033,466 • PRX-03140 • RS-67333 • RS-67506 • SL65.0155 • Antagonisté: GR-113,808 • GR-125,487 • L-Lysin • Piboserod • RS-39604 • RS-67532 • SB-203,186

Ibogain • Reserpin • Tetrabenazin

Benserazid • Karbidopa • Genistein • Methyldopa

Nesmyslné: Benmoxin • Karoxazon • Echinopsidin • Furazolidon • Hydralazin • Indantadol • Iproclozid • Iproniazid • Isokarboxazid • Isoniazid • Linezolid • Mebanazin • Metfendrazin • Nialamid • Oktamoxin • Paraxazon • Phenelzin • Pheniprazin • Fenoxypropazin • Pivalylbenzhydrazin • Prokarbazin • Safrazin • Tranylcypromin; MAO-A selektivní: Amiflamin • Bazinaprin • Befloxaton • Befol • Brofaromin • Cimoxaton • Clorgilin • Esupron • Harmala alkaloidy (Harmin, Harmalin, Tetrahydroharmin, Harman, Norharman, atd.) • Methylen Blue • Metralindol • Minaprin • Moclobemid • Pirlindol • Serkloremine • Tetrindol • Toloxaton • Tyrima

Železo (Fe2+) • Hořčík (Mg2+) • Tetrahydrobiopterin • Vitamin B3 (Niacin, Nikotinamid → NADPH) • Vitamin B6 (Pyridoxin, Pyridoxamin, Pyridoxal → Pyridoxal fosfát) • Vitamin B9 (Kyselina listová → Kyselina tetrahydolová) • Vitamin C (Kyselina askorbová) • Zinek (Zn2+)

Posilovače aktivity: BPAP • PPAP; Posilovače rekuperace: Tianeptinum

Deserpidin • Ibogain • Reserpin • Tetrabenazin

3-odotyrosin • Aquayamycin • Bulbokapnin • Metirosin • Oudenon

Benserazid • Karbidopa • Genistein • Methyldopa

Nekonzertační: Benmoxin • Karoxazon • Echinopsidin • Furazolidon • Hydralazin • Indantadol • Iproclozid • Iproniazid • Isokarboxazid • Isoniazid • Linezolid • Mebanazin • Metfendrazin • Nialamid • Oktamoxin • Paraxazon • Phenelzin • Pheniprazin • Fenoxypropazin • Pivalylbenzhydrazin • Prokarbazin • Safrazin • Tranylcypromin; MAO-A selektivní: Amiflamin • Bazinaprin • Befloxaton • Befol • Brofaromin • Cimoxaton • Clorgilin • Esupron • Harmala alkaloidy (Harmin, Harmalin, Tetrahydroharmin, Harman, Norharman, atd.) • Methylen Blue • Metralindol • Minaprin • Moclobemid • Pikloremin • Tetrindol • Toloxaton • Tyrima; MAO-B selektivní: D-Deprenyl • L-Deprenyl (Selegilin) • Ladostigil • Lazabemid • Milacemid • Mofegilin • Pargylin • Rasagilin

Bupicomid • Disulfiram • Dopastin • Kyselina fuserová • Nepikastat • Kyselina fenolinová • Tropolon

L-fenylalanin → L-tyrosin → L-DOPA (levodopa)

Železo (Fe2+) • Tetrahydrobiopterin • Vitamin B3 (Niacin, Nikotinamid → NADPH) • Vitamin B6 (Pyridoxin, Pyridoxamin, Pyridoxal → Pyridoxal Fosfát) • Vitamin B9 (Kyselina listová → Kyselina tetrahydolová) • Vitamin C (Kyselina askorbová) • Zinek (Zn2+)

Posilovače aktivity: Benzofuranylpropylaminopentan (BPAP) • Fenylpropylaminopentan (PPAP); Toxiny: Oxidopamin (6-hydroxydopamin)