Leukocyty

Snímek normální cirkulující lidské krve ze skenovacího elektronového mikroskopu. Kromě nepravidelně tvarovaných leukocytů jsou vidět červené krvinky a mnoho malých destiček ve tvaru disků.

Leukocyty (psáno také "leukocyty") neboli bílé krvinky (WBC) jsou buňky imunitního systému, které brání tělo před infekčními chorobami i cizorodými látkami. Existuje pět různých a rozmanitých typů leukocytů, všechny však vznikají a jsou odvozeny z multipotentní buňky v kostní dřeni známé jako hematopoetická kmenová buňka. Leukocyty se nacházejí v celém těle, včetně krve a lymfatického systému.

Psychologové se o tyto buňky zajímají do té míry, do jaké je jejich fungování ovlivněno psychologickými faktory, což by mohlo vysvětlit souvislost mezi těmito faktory a výskytem infekčních onemocnění.

Počet leukocytů v krvi je často ukazatelem onemocnění. V litru krve se běžně nachází 4×109 až 1,1×1010 bílých krvinek, což u zdravého dospělého člověka představuje přibližně 1 % krve. U stavů, jako je leukémie, je počet leukocytů vyšší než normálně a u leukopenie je tento počet mnohem nižší. Fyzikální vlastnosti leukocytů, jako je objem, vodivost a zrnitost, se mohou měnit v důsledku aktivace, přítomnosti nezralých buněk nebo přítomnosti maligních leukocytů u leukémie.

Název "bílé krvinky" je odvozen od skutečnosti, že po odstředění vzorku krve se bílé krvinky nacházejí v buffy coat, tenké, obvykle bílé vrstvě jádrových buněk mezi usazenými červenými krvinkami a krevní plazmou. Vědecký termín leukocyt přímo odráží tento popis, odvozený z řeckého leukos - bílý a kytos - buňka. Krevní plazma může být někdy zelená, pokud je ve vzorku velké množství neutrofilů, a to díky enzymu myeloperoxidáze obsahujícímu hem, který produkují.

Neutrofily se brání bakteriální nebo plísňové infekci a dalším velmi malým zánětlivým procesům, které obvykle jako první reagují na mikrobiální infekci; jejich aktivita a smrt ve velkém množství tvoří hnis. Běžně se označují jako polymorfonukleární (PMN) leukocyty, i když odborně se PMN vztahují na všechny granulocyty. Mají mnohojaderné jádro, které se může jevit jako vícenásobné jádro, odtud název polymorfonukleární leukocyty. Cytoplazma může vypadat průhledně díky jemným granulím, které jsou slabě růžové. Neutrofily jsou velmi aktivní při fagocytóze bakterií a jsou ve velkém množství přítomny v hnisu ran. Tyto buňky nejsou schopny obnovovat své lysozomy používané při trávení mikrobů a po fagocytóze několika patogenů odumírají. [Jak odkazovat a odkazovat na shrnutí nebo text]

Eozinofily se primárně zabývají parazitárními infekcemi a jejich zvýšený počet může na tyto infekce poukazovat. Eozinofily jsou také převládajícími zánětlivými buňkami při alergických reakcích. Mezi nejdůležitější příčiny eozinofilie patří alergie, jako je astma, senná rýma a kopřivka, a také parazitární infekce. Obecně je jejich jádro dvoulaločné. Cytoplazma je plná granulí, které při barvení eosinem nabývají charakteristické růžovooranžové barvy.

Bazofily jsou zodpovědné především za alergickou a antigenní reakci tím, že uvolňují chemickou látku histamin způsobující zánět. Jádro je dvou- nebo trojlaločné, ale je těžko viditelné kvůli množství hrubých granulí, které je zakrývají. Vyznačují se velkými modrými granulemi.

Monocyty mají stejnou funkci "vysavače" (fagocytózy) jako neutrofily, ale žijí mnohem déle, protože mají další úlohu: předkládají části patogenů T-lymfocytům, aby mohly být patogeny znovu rozpoznány a usmrceny nebo aby mohla být vyvolána protilátková odpověď. Monocyty nakonec opustí krevní řečiště a stanou se tkáňovými makrofágy, které odstraňují odumřelé zbytky buněk a také napadají mikroorganismy. Ani s jedním z těchto faktorů se neutrofily nedokážou účinně vypořádat. Na rozdíl od neutrofilů jsou monocyty schopny nahradit svůj lysozomální obsah a předpokládá se, že mají mnohem delší aktivní život. Mají jádro ve tvaru ledviny a jsou typicky agranulované. Mají také hojnou cytoplazmu.

Jakmile se monocyty přesunou z krevního řečiště do tělesných tkání, projdou změnami (diferenciací) umožňujícími fagocytózu a jsou pak známy jako makrofágy.

Léky způsobující leukopenii

Některé léky mohou mít vliv na počet a funkci bílých krvinek. Leukopenie je snížení počtu bílých krvinek, které může ovlivnit celkový počet bílých krvinek nebo jednu ze specifických populací bílých krvinek. Pokud je například počet neutrofilů nízký, je tento stav znám jako neutropenie. Podobně se nízká hladina lymfocytů označuje jako lymfopenie. Mezi léky, které mohou způsobit leukopenii, patří klozapin, antipsychotikum se vzácným nežádoucím účinkem vedoucím k úplné absenci všech granulocytů (neutrofilů, bazofilů, eozinofilů). Mezi další léky patří imunosupresiva, jako je sirolimus, mykofenolát mofetil, takrolimus a cyklosporin. Interferony používané k léčbě roztroušené sklerózy, jako jsou Rebif, Avonex a Betaseron, mohou rovněž způsobovat leukopenii.

Některé leukocyty migrují do tělesných tkání, kde se trvale usídlí, místo aby zůstaly v krvi. Tyto buňky mají často specifické názvy podle toho, ve které tkáni se usadí, například fixované makrofágy v játrech, které jsou známé jako Kupfferovy buňky. Tyto buňky stále plní svou úlohu v imunitním systému.

Plazma - Hematopoetické kmenové buňky

T-lymfocyty: T buňky: Cytotoxické CD8+, Pomocné CD4+/Regulační, γδ, Přirozené zabíječské T buňkyB buňky: Přírodní zabíječské buňky (lymfokinem aktivované zabíječské buňky)

Granulocyty (neutrofily, eozinofily, bazofily) - Prekurzory žírných buněkDendritické buňky (Langerhansovy buňky, folikulární dendritické buňky)Monocyty/makrofágy (histiocyty, Kupfferovy buňky, Langhansovy obrovské buňky, mikroglie, osteoklasty)Megakaryoblast - Megakaryocyty - Krevní destičky

Retikulocyt - normoblast