Luteinizační hormon
Luteinizační hormon (LH, také známý jako lutropin) je hormon syntetizovaný a vylučovaný gonadotropy v předním laloku hypofýzy. Ve shodě s dalším hypofýzním gonadotropinem stimulujícím folikuly (FSH) je nezbytný pro správnou reprodukční funkci:
LH je glykoprotein. Každá monomerní jednotka je bílkovinná molekula s navázaným cukrem; dvě z nich tvoří plnou, funkční bílkovinu.
Rozdílné složení těchto oligosacharidů ovlivňuje bioaktivitu a rychlost odbourávání. Biologický poločas LH je 20 minut, což je méně než u FSH (3-4 hodiny) nebo hCG (24 hodin).[nutná citace]
Mohlo by vás zajímat: Magnocelulární buňky
Gen pro alfa podjednotku se nachází na chromozomu 6q12.21.
Gen podjednotky luteinizačního hormonu beta je lokalizován v genovém clusteru LHB/CGB na chromozomu 19q13.32. Na rozdíl od aktivity alfa genu je aktivita beta LH podjednotky omezena na hypofýzní gonadotropní buňky. Je regulován gonadotropinem uvolňujícím hormon z hypothalamu. Inhibin, activin a pohlavní hormony neovlivňují genetickou aktivitu pro produkci beta podjednotky LH.
U samců i samic je LH zásadní pro reprodukci.
Uvolnění LH v hypofýze je řízeno pulzy hormonu uvolňujícího gonadotropiny (GnRH) z hypotalamu. Tyto pulzy zase podléhají estrogenové zpětné vazbě z pohlavních žláz.
Hladiny LH jsou obvykle nízké v dětství a u žen vysoké po menopauze.
V reprodukčních letech se typická hladina pohybuje mezi 5-20 mIU/ml.
Fyziologické vysoké hladiny LH jsou pozorovány během přepětí LH (v.s.); typicky trvají 48 hodin.
Souprava pro predikci Ovulace (souprava LH)
Detekce přepětí LH se stala užitečnou pro lidi, kteří chtějí vědět, kdy dochází k ovulaci. LH může být detekován pomocí prediktorů ovulace močí (OPK, také LH-kit), které jsou prováděny denně přibližně v době, kdy lze očekávat ovulaci. Přepočet z negativního na pozitivní hodnoty by naznačoval, že k ovulaci dojde během 24-48 hodin. Páry, které plánují otěhotnění, by podle toho načasovaly pohlavní styk.
Vzhledem k tomu, že spermie mohou u ženy zůstat životaschopné i několik dní, nedoporučuje se takové vyšetření pro antikoncepční praktiky.
U dětí s předčasnou pubertou hypofýzy nebo centrálního původu mohou být hladiny LH a FSH v reprodukčním rozmezí namísto nízkých hladin typických pro jejich věk.
V reprodukčním věku je u pacientek se syndromem polycystických ovarií často pozorována relativně zvýšená hladina LH; bylo by však neobvyklé, aby měly hladiny LH mimo normální reprodukční rozsah.
Trvale vysoké hladiny LH svědčí o situacích, kdy chybí normální omezující zpětná vazba z gonády, což vede k produkci hypofýzy jak LH, tak FSH. Zatímco v menopauze je to typické, v reprodukčních letech je to abnormální. Tam to může být známkou:
Snížená sekrece LH může mít za následek selhání funkce gonád (hypogonadismus). Tento stav se typicky projevuje u mužů jako selhání tvorby normálního počtu spermií. U žen je běžně pozorována amenorea. Stavy s velmi nízkou sekrecí LH jsou:
LH je dostupný ve směsi s FSH ve formě pergonalu a dalších forem močových gonadotropinů . Čištěnější formy močových gonadotropinů mohou snížit podíl LH ve vztahu k FSH. Rekombinantní LH je dostupný ve formě lutropinu alfa (Luveris®). Všechny tyto léky musí být podávány parenterálně. Běžně jsou v léčbě neplodnosti ke stimulaci vývoje folikulů, zejména v IVF terapii.
Léky s hCG se často používají jako náhrada LH, protože aktivují stejný receptor. Medicínsky používaný hCG se získává z moči těhotných žen, je méně nákladný a má delší poločas než LH.
GnRH · TRH · Dopamin · CRH · GHRH/Somatostatin · Melanin Koncentrační hormon
α (FSH FSHB, LH LHB, TSH TSHB, CGA) · Prolaktin · POMC (CLIP, ACTH, MSH, Endorfiny, Lipotropin) · GH
Adrenální kůra: aldosteron · kortizol · DHEA Adrenální medula: epinefrin · noradrenalin
Štítná žláza: hormon štítné žlázy (T3 a T4) · kalcitonin Paratyroid: PTH
Testis: testosteron · AMH · inhibin
Vaječník: estradiol · progesteron · activin a inhibin · relaxin (těhotenství)
Placenta: hCG · HPL · estrogen · progesteron
Slinivka: glukagon · inzulín · amylin · somatostatin · pankreatický polypeptid
Thymus: Thymosin (Thymosin α1, Thymosin beta) · Thymopoetin · Thymulin
Trávicí systém: Žaludek: gastrin · ghrelin · Duodenum: CCK · Incretiny (GIP, GLP-1) · sekretin · motilin · VIP · Ileum: enteroglukagon ·peptid YY · Játra/jiné: Inzulínu podobný růstový faktor (IGF-1, IGF-2)
Adipózová tkáň: leptin · adiponektin · resistin
Ledviny: JGA (renin) · peritubulární buňky (EPO) · kalcitriol · prostaglandin
Srdce: Natriuretický peptid (ANP, BNP)
noco (d)/cong/tumr, sysi/epon
proc, lék (A10/H1/H2/H3/H5)
Cílové NGF, BDNF, NT-3